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Quando procurar um urologista?

Sintomas que indicam consulta:

  • • Dor para urinar
  • • Presença de fimose
  • • Ardência para urinar
  • • Sangramento na urina
  • • Dificuldade para ter filhos
  • • Dificuldade para ter ereção
  • • Dor na região dos testículos

O que é a Urologia?

O Urologista é o médico que trata do sistema urinário (rins, ureter e bexiga) de homens e mulheres e do sistema reprodutor/genital dos homens. Para complemento da consulta, o médico poderá pedir alguns exames, como PSA, creatinina, ureia, testosterona, espermograma, urina 1, urocultura, ultrassom de próstata, de vias urinárias e de testículos, tomografia de abdome total e biópsia de próstata.

Exame PSA

O antígeno prostático específico (PSA) é uma enzima com atividade proteolítica, produzida normalmente pelas células epiteliais de revestimento dos ácinos e ductos de algumas glândulas, especialmente a próstata. Como as células neoplásicas também o produzem, o PSA tem sido utilizado como marcador de câncer de próstata, uma vez que se mostra útil como parâmetro auxiliar no diagnóstico, junto com o toque retal, o ultrassom e, eventualmente, a biópsia.

A dosagem de PSA total pode ser utilizada na detecção precoce do câncer de próstata, sempre associada ao toque retal. O antígeno também se relaciona com o tamanho do tumor e com a extensão da doença — neoplasias restritas à próstata raramente têm níveis de PSA superiores a 50 ng/mL.

Preparação para o exame PSA

Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.

Nas situações abaixo recomenda-se aguardar o tempo indicado antes da coleta do material:

  • • Após relação sexual com ejaculação, aguardar 2 dias
  • • Após prática de ciclismo/equitação, aguardar 2 dias
  • • Após cateterismo/sondagem uretral, aguardar 3 dias
  • • Após toque retal/prostático, aguardar 3 dias
  • • Após uso de supositório, aguardar 3 dias
  • • Após ultrassonografia transretal, aguardar 7 dias
  • • Após colonoscopia, aguardar 15 dias
  • • Após massagem prostática, aguardar 6 semanas
  • • Após biópsia prostática, aguardar 6 semanas

Exame de Urina

O exame de urina rotina é muito importante para avaliações da função renal e afecções do trato urinário, podendo auxiliar no diagnóstico e avaliação da eficácia do tratamento. O exame compreende três etapas: caracteres gerais (propriedades físicas); pesquisa de elementos anormais (pesquisa química); sedimentoscopia (exame microscópico da urina).

Preparação para o exame:

Para mulheres: não pode estar menstruada, não fazer uso de pomada vaginal. Coletar preferencialmente a primeira urina da manhã, jato médio. Realizar higienização da região genital com água e sabão; Iniciar a micção, desprezando o primeiro jato de urina no vaso sanitário; Sem interromper a micção, coletar urina do jato médio no frasco coletor estéril; Feche o frasco com cuidado para não contaminar.

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Perguntas Frequentes

A partir de que idade homens devem fazer check-up com o urologista?
Recomenda-se que homens a partir dos 40 anos façam consulta urológica anual, especialmente para rastreamento do câncer de próstata com exame de PSA e toque retal. Homens com histórico familiar de câncer de próstata devem iniciar o acompanhamento aos 35 anos.
O urologista só atende homens?
Não. O urologista trata do sistema urinário de homens e mulheres (rins, ureteres, bexiga e uretra). Doenças como infecção urinária, pedras nos rins e bexiga hiperativa são tratadas pelo urologista em ambos os sexos.
O que é o exame PSA e quando devo fazê-lo?
O PSA (Antígeno Prostático Específico) é um marcador sanguíneo usado para detectar câncer de próstata e acompanhar seu tratamento. Homens a partir de 50 anos devem realizá-lo anualmente, ou a partir dos 45 anos se houver fatores de risco.